Apvienotais plaušu un vēdera dobuma izmeklējums

Datortomogrāfija (DT) ir viena no diagnostiskās radioloģijas metodēm, kuras pamatā ir jonizējošā starojuma spēja absorbēties audos, ar DT metodes palīdzību tiek iegūti cilvēka ķermeņa un orgānu plāna slāņa (0,5-5,0mm) šķērsgriezuma attēli, kurus analizējot, var iegūt diagnostiski noderīgu informāciju par audu, orgānu, locītavu un asinsvadu stāvokli, kā arī var veikt attēlu rekonstrukcijas citās plaknēs, radot iespēju izvērtēt, asinsvadu un citu struktūru anatomiskās īpašības, savstarpējās attiecības un patoloģisko procesu izplatību.

Viena izmeklējuma laikā iespējams veikt apvienoto plaušu un vēdera dobuma izmeklējumu, kas parasti ir nepieciešams onkoloģiskajiem pacientiem pirmreizējai slimības diagnostikai un kontroles izmeklējumos pēc terapijas. Tas sniedz iespēju DT izmeklējuma laikā būtiski samazināt starojuma un kontrastvielas daudzumu.

Fakti par procedūru

• DT izmeklējums ir kontrindicēts grūtniecēm;
• DT izmeklēšanas laikā pacients saņem būtisku jonizējošo starojumu, tāpēc šim izmeklējumam ir striktas indikācijas un kontrindikācijas;
• Kontrastvielas ievadi ierobežo alerģiskās reakcijas.

Sagatavošanās procedūrai

• Uz izmeklējumu obligāti jābūt līdzi nosūtījumam no ģimenes ārsta vai ārsta speciālista (arī maksas pakalpojumu saņēmējiem), kā arī iepriekšējo izmeklējumu rezultāti un/vai attēli (ja tādi ir);
• Pirms DT izmeklējuma ar kontrastvielas ievadi jāizdzer vismaz 500 ml ūdens, pēc izmeklējuma dienas laikā jādzer vairāk ūdens, nekā parasti ( aptuveni 2 litri);
• Vēlams neēst 2 h pirms izmeklējumiem, kuru laikā plānots ievadīt intravenozu kontrastvielu;

Noteikumi izmeklēšanai

• DT izmeklējumos bieži nepieciešama kontrastvielas ievade vēnā, tādēļ pirms izmeklējuma pacientam nepieciešams noteikt seruma kreatinīna līmeni un GFĀ (glomerulu filtrācijas ātrumu) – tās ir analīzes, kas liecina par nieru funkcionālo stāvokli, jo vēnā ievadītā kontrastviela no organisma izdalās caur nierēm. Analīzes ir derīgas 10 dienas.
• Lai izvairītos no nekvalitatīviem attēliem, pirms izmeklējuma pacientam jānoņem visas metāliskās detaļas no tām ķermeņa daļām, kas tiek izmeklētas - rotaslietas u.c.;

Kas notiek izmeklējuma laikā?

Veicot DT, pacients tiek noguldīts uz speciāla galda, kas lēni virzās cauri arkai, kurā rotē rentgenspuldze. Izmeklēšana pacientam nav sāpīga vai nepatīkama. Krūšu kurvja un vēdera dobuma izmeklēšanas laikā pacientam uz 5 – 15 sekundēm jāaiztur elpa. Izmeklējumu laiks ir ļoti dažāds (15 – 30 minūtes) un atkarīgs no tā, kādu ķermeņa daļu izmeklē. Ja vēnā tiek ievadīta kontrastviela, pacientam var būt siltuma sajūta. Tā ir normāla parādība un neliecina par blakusreakcijām vai alerģiju uz kontrastvielu.